Трещины стопы
Трещины на пятках
Трещины на пятках весьма распространенное явление в жизни даже
современного человека. Казалось бы, времена босых ног давно заменили технический прогресс и комфорт повседневной жизни. Однако, в практике все выглядит иначе.
Зачастую, такой недуг, как огрубение кожи стоп поражает не только людей почтенного возраста, как мы привыкли думать, но и достаточно юное поколение. Но, к сожалению, обращать на это внимание начинают уже слишком поздно, когда сухость, шелушение, растрескивание или даже боль привносят дискомфорт в повседневную жизнь.
Во время ходьбы стопа, а вместе с ней и кожа, берет на себя всю нагрузку
тела. Кожа во время ходьбы подвергается давлению и трению. При этом клетки кожи постоянно изменяют свою форму - они растягиваются и сжимаются. Наибольшему изменению подвержены клетки по краям стопы. При постановке стопы на землю они растягиваются, а при ее поднятии сжимаются.
В то же время, чтобы увеличить площадь стопы и равномерно распределить нагрузку по ее краям, клетки поверхностного рогового слоя начинают интенсивно расти. Это явление называется гиперкератозом и зачастую лежит в основе образования трещин. Поскольку, чем толще роговой слой, тем он менее эластичен, а значит, при ходьбе те клетки стопы, которые постоянно растягиваются, будут травмироваться и разрушаться.
В норме процесс образования новых клеток и удаления старых находится в равновесии и контролируется организмом. Однако при наличии определенных причин клетки эпидермиса могут быть более уязвимы и быстрее повреждаться.
Появление этого недуга вызывают всего два нарушения - это внутреннее или внешнее. В совокупности же они ускоряют процесс образования патологии.
Внутренние причины:
· сахарный диабет/ нарушение эндокринной системы
· дерматит
· железодефицитная анемия
· гиповитаминоз, в частности вит. А и Е
· грибковая инфекция
Внешние причины:
· несоблюдение норм гигиены
· неправильно подобранная обувь
· излишне интенсивный пилинг
Чтобы понять масштаб катастрофы, необходимо представлять объем
вселенной.
Анатомия кожи стопы.
Кожа состоит из эпидермиса и собственно дермы, ввиду своих
структурных особенностей называется еще толстой кожей. Отличием толстой
кожи от тонкой (все участки тела, кроме стоп и ладоней) является толщина эпидермиса (верхнего слоя кожи).
Строение эпидермиса стопы:
- базальный слой;
- слой шиповидных клеток;
- зернистый слой;
- блестящий или лучистый слой;
- роговой слой.
Основные клетки эпидермиса носят название кератиноцитов, поскольку содержат белок-кератин. Кератин, являясь основным белком кожи, выполняет защитную функцию.
Базальный слой
Является самым внутренним слоем и осуществляет функцию регенерации
(восстановления кожи). В нем формируются новые эпидермальные клетки, по мере того как старые клетки с поверхностного слоя постепенно отмирают.
Полный процесс обновления эпидермиса в норме происходит за 28 дней.
Однако, с возрастом или при определенных болезнях (анемии) этот процесс замедляется. Эпидермис не обновляется новыми и качественными клетками, а кожа стоп, принимая на себя наибольшую нагрузку, повреждается.
Слой шиповидных клеток
Этот слой состоит из 10 слоев клеток. В этом слое происходят некоторые стадии роста мигрирующих от базального слоя кератиноцитов. Соединяются эти слои с помощью определенных структур (десмосом), которые имеют вид шипов (
отсюда и название).
Зернистый слой
Состоит из 4 – 5 слоев кератиноцитов, в которых синтезируются белки (кератин, филаггрин). Кератиноциты соединены между собой своеобразным цементирующим веществом, таким образом, создавая в эпидермисе водонепроницаемый барьер. Этот барьер в дальнейшем предотвращает кожу от высыхания. По мере истончения этого слоя, кожа высыхает, и в ней образуются трещины.
В этом слое образуется сложное по составу вещество – кератогиалин, который под микроскопом имеет вид гранул или зерен (благодаря чему получил свое
название). Это вещество является предшественником кератина и выполняет защитные функции кожи.
Блестящий слой
Состоит из 3 – 5 слоев плоских кератиноцитов. В этом слое гранулы кератогиалина сливаются и образуют светопреломляющую массу. Эта масса, по сути состоящая из кератина и гиалина, есть только в эпидермисе стопы и ладоней.
Роговой слой
Является самым поверхностным и самым толстым слоем. Состоит из окончивших дифференциацию кератиноцитов, которые называются роговыми чешуйками. Эти чешуйки соединены между собой цементирующим веществом, которое богато жирами. Благодаря этим жирам, чешуйки образуют плотный, в норме водонепроницаемый слой.
Однако, благодаря определенным ферментам, в поверхностно расположенных слоях происходит расщепление этого слоя. В результате этого роговые чешуйки начинают отторгаться. Таким образом, происходит постоянное обновление эпидермиса, которое заключается в отторжении поверхностных роговых чешуек и образовании новых.
При интенсивном и частом пилинге наши клеточки не успевают
окончательно сформироваться, происходит нарушение естественного процесса. А, как известно, основная функция кожи - защитная, поэтому, чтобы выполнить ее в полном объеме, клетки работают с удвоенной силой. Отсюда и запускается обратный процесс: мы трем - кожа "нарастает" еще больше. Сюда же можно отнести и другие внешние факторы чрезмерного ороговения (давление, трение тесной обуви, неправильная постановка стопы).
Трещины на пятках редко является самостоятельной патологией. В основном
они свидетельствуют о наличии в организме иммунных, метаболических или
эндокринных нарушений. Поэтому лечение трещин на пятках начинается с устранения причин, повлекших за собой, как следствие, их появление.
10 февр. 2020 г.
Категория
Теги